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Check-up Cardiológico: Quando e Por Que Fazer?

Prevenção

Check-up Cardiológico: Quando e Por Que Fazer?

Saiba a idade ideal para começar os exames preventivos e a frequência recomendada para cada perfil.

Dra. Amanda Benfatti
15 de nov. de 2024
4 min de leitura
📋

A prevenção é a melhor estratégia para manter o coração saudável. O check-up cardiológico permite detectar problemas antes que causem sintomas ou complicações graves. Mas quando você deve começar a fazer? Com que frequência? Quais exames são necessários? Descubra neste guia completo.

O Que É um Check-up Cardiológico?

É uma avaliação médica preventiva focada na saúde do coração e do sistema cardiovascular. Inclui:

  • Consulta médica detalhada
  • Exames laboratoriais
  • Exames de imagem e funcionais
  • Avaliação de risco cardiovascular

O objetivo é identificar precocemente fatores de risco e doenças cardiovasculares, permitindo intervenção antes de eventos graves como infarto ou AVC.

Quando Começar os Check-ups?

Para Pessoas sem Fatores de Risco

Homens

  • Primeira avaliação: 35-40 anos
  • Frequência: A cada 2 anos até os 50 anos
  • Após 50 anos: Anualmente

Mulheres

  • Primeira avaliação: 40-45 anos (ou na menopausa)
  • Frequência: A cada 2 anos até os 60 anos
  • Após 60 anos: Anualmente

Para Pessoas com Fatores de Risco

Independente da idade, faça check-up se você tem:

  • ✅ Hipertensão arterial
  • ✅ Diabetes
  • ✅ Colesterol alto
  • ✅ Tabagismo
  • ✅ Obesidade (IMC > 30)
  • ✅ Histórico familiar de doença cardíaca precoce
    • Homem com menos de 55 anos
    • Mulher com menos de 65 anos
  • ✅ Sedentarismo
  • ✅ Estresse crônico
  • ✅ Doença renal
  • ✅ Apneia do sono

Frequência: Anualmente ou conforme orientação médica.

Atletas e Praticantes de Exercício Intenso

  • Avaliação inicial antes de iniciar programa de treinamento intenso
  • Reavaliação: Anualmente
  • Inclui: Teste ergométrico e, em alguns casos, ecocardiograma

O Que Está Incluído no Check-up?

1. Consulta Médica 🩺

Anamnese (História Clínica)

  • Sintomas atuais
  • Histórico pessoal de doenças
  • Histórico familiar
  • Hábitos de vida (alimentação, exercícios, tabagismo, álcool)
  • Medicamentos em uso

Exame Físico

  • Medição de pressão arterial
  • Aferição de frequência cardíaca
  • Peso e altura (cálculo do IMC)
  • Circunferência abdominal
  • Ausculta cardíaca e pulmonar
  • Exame de pulsos periféricos

2. Exames Laboratoriais 🧪

Perfil Lipídico (Colesterol)

  • Colesterol total
  • LDL ("colesterol ruim")
  • HDL ("colesterol bom")
  • Triglicerídeos
  • Não-HDL colesterol

Jejum: 12 horas
Frequência:

  • Sem alterações: a cada 2-5 anos
  • Com alterações: 3-6 meses após início do tratamento, depois anualmente

Glicemia e Hemoglobina Glicada

  • Glicemia de jejum
  • Hemoglobina glicada (HbA1c): Para diabéticos ou pré-diabéticos

Valores de referência:

  • Glicemia normal: < 100 mg/dL
  • Pré-diabetes: 100-125 mg/dL
  • Diabetes: ≥ 126 mg/dL

Função Renal

  • Creatinina
  • Ureia
  • Taxa de filtração glomerular (TFG)

Rins e coração têm relação estreita!

Outros Exames (Conforme Indicação)

  • TSH (hormônio da tireoide)
  • Ácido úrico
  • PCR ultrassensível (marcador inflamatório)
  • Homocisteína
  • Hemograma completo

3. Eletrocardiograma (ECG) ⚡

O Que É?

Exame que registra a atividade elétrica do coração.

Detecta:

  • Arritmias
  • Infarto prévio
  • Hipertrofia (aumento) cardíaca
  • Distúrbios de condução

Como É Feito?

  • Eletrodos colocados no peito, braços e pernas
  • Duração: 2-3 minutos
  • Indolor e não invasivo

Frequência:

  • Check-up de rotina: A cada 1-2 anos após os 40 anos
  • Com sintomas ou alterações: Conforme necessidade

4. Teste Ergométrico (Teste de Esforço) 🏃

O Que É?

ECG realizado durante exercício em esteira ou bicicleta ergométrica.

Para Que Serve?

  • Detecta isquemia (falta de sangue no coração)
  • Avalia capacidade física
  • Detecta arritmias induzidas por esforço
  • Avalia resposta da pressão ao exercício
  • Prescrição de exercícios

Quem Deve Fazer?

Indicações:

  • Homens > 40 anos com fatores de risco
  • Mulheres > 50 anos com fatores de risco
  • Antes de iniciar programa de exercícios intensos
  • Sintomas relacionados ao esforço
  • Controle de tratamento

Como É Feito?

  • Caminhada/pedalada com aumento progressivo da intensidade
  • Duração: 8-12 minutos de esforço
  • Monitoramento contínuo de ECG e pressão

Contraindicações:

  • Infarto recente
  • Angina instável
  • Arritmias graves não controladas
  • Insuficiência cardíaca descompensada

5. Ecocardiograma 🫀

O Que É?

Ultrassom do coração que avalia estrutura e função.

O Que Mostra?

  • Tamanho das câmaras cardíacas
  • Espessura das paredes do coração
  • Funcionamento das válvulas
  • Força de contração (fração de ejeção)
  • Presença de líquido ao redor do coração

Quem Deve Fazer?

Indicações:

  • Sopro cardíaco
  • Hipertensão arterial de longa data
  • Sintomas cardíacos (falta de ar, dor no peito)
  • Histórico familiar de cardiomiopatia
  • Atletas de competição
  • Após infarto
  • Pré-operatório de cirurgias de grande porte

Não é rotina para todos os check-ups, apenas se houver indicação.

Tipos:

  • Transtorácico: Padrão, não invasivo
  • Transesofágico: Através do esôfago, mais detalhado
  • Com estresse: Durante esforço ou medicamento

6. MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial)

O Que É?

Medição automática da pressão por 24 horas.

Quando É Indicado?

  • Suspeita de hipertensão do avental branco
  • Pressão variável em consultas
  • Resistência ao tratamento
  • Sintomas sugestivos de hipotensão
  • Avaliação da eficácia do tratamento

Como Funciona?

  • Aparelho portátil mede pressão a cada 15-30 min
  • Paciente continua atividades normais
  • Registra medições em diário

7. Holter 24 Horas 📱

O Que É?

ECG contínuo por 24-48 horas.

Quando É Indicado?

  • Palpitações
  • Tonturas recorrentes
  • Suspeita de arritmias
  • Avaliação após ablação ou marcapasso

8. Exames de Imagem Avançados (Quando Necessário)

TC de Coronárias (Escore de Cálcio)

  • Quantifica calcificação das coronárias
  • Indicado em risco cardiovascular intermediário
  • Ajuda a decidir necessidade de estatina

Angiotomografia de Coronárias

  • "Cateterismo não invasivo"
  • Visualiza artérias coronárias
  • Detecta obstruções

Ressonância Magnética Cardíaca

  • Avaliação detalhada de estrutura e função
  • Caracterização de tecido cardíaco
  • Cardiomiopatias complexas

Cintilografia Miocárdica

  • Avalia perfusão do músculo cardíaco
  • Complemento ao teste ergométrico

Calculadora de Risco Cardiovascular

Durante o check-up, o médico calcula seu risco de infarto ou AVC nos próximos 10 anos usando escores como:

Escore de Framingham

Considera:

  • Idade
  • Sexo
  • Colesterol total e HDL
  • Pressão arterial
  • Diabetes
  • Tabagismo

Escore de Risco Global

Classifica em:

  • Baixo risco: < 5%
  • Risco intermediário: 5-20%
  • Alto risco: > 20%

Essa avaliação orienta intensidade do tratamento e metas terapêuticas.

Custos e Onde Fazer

Pelo SUS

  • Check-ups básicos disponíveis (consulta, ECG, exames laboratoriais)
  • Demanda pode ser alta
  • Exames mais complexos podem ter fila de espera

Planos de Saúde

  • Cobertura obrigatória para consultas e exames de rotina
  • Verifique sua cobertura específica

Particular

  • Pacotes de check-up oferecidos por clínicas e hospitais
  • Preços variam conforme exames incluídos
  • Agilidade e personalização

O Que Fazer com os Resultados?

Se os Exames Estão Normais ✅

  • Mantenha hábitos saudáveis
  • Retorne conforme frequência recomendada
  • Fique atento a novos sintomas

Se Houver Alterações ⚠️

Não entre em pânico!

  1. Converse com seu médico

    • Entenda o significado das alterações
    • Discuta opções de tratamento
  2. Pode ser necessário:

    • Exames complementares
    • Mudanças no estilo de vida
    • Início de medicamentos
    • Encaminhamento a especialista
  3. Acompanhamento

    • Reavaliações mais frequentes
    • Monitoramento da evolução

Preparação para o Check-up

Antes da Consulta

  • Liste sintomas e dúvidas
  • Leve exames anteriores
  • Relate histórico familiar
  • Anote medicamentos que usa

Para Exames de Sangue

  • Jejum: Geralmente 12 horas
  • Pode beber água
  • Evite exercícios intensos no dia anterior
  • Mantenha medicações habituais (salvo orientação contrária)

Para Teste Ergométrico

  • Roupa e calçado confortáveis
  • Evite refeição pesada 2h antes
  • Alguns medicamentos podem ser suspensos (consulte médico)

Para MAPA e Holter

  • Roupas folgadas (botão na frente)
  • Prepare-se para usar o aparelho por 24h

Não É Só Fazer Exames

Check-up efetivo vai além dos exames. Inclui:

  • Educação em saúde: Entender seus resultados
  • Orientações personalizadas: Alimentação, exercícios
  • Plano de ação: Metas claras e alcançáveis
  • Acompanhamento: Continuidade do cuidado

Prevenção: O Melhor Investimento

Investir em check-ups regulares é investir em qualidade e quantidade de vida.

📊 Dados mostram:

  • 80% das mortes prematuras por doenças cardíacas são evitáveis
  • Detecção precoce reduz drasticamente complicações
  • Controle de fatores de risco pode adicionar anos de vida saudável

Conclusão

O check-up cardiológico é uma ferramenta poderosa de prevenção. Não espere sintomas para cuidar do seu coração. Conhecer seus números (pressão, colesterol, glicemia) e agir preventivamente pode salvar sua vida.

Se você se encaixa em qualquer grupo que deve fazer check-up, não adie. Agende sua avaliação no ICC Campo Grande MS. Nossa equipe de cardiologistas está pronta para cuidar da saúde do seu coração com excelência e humanização.

Prevenir é sempre melhor que remediar! 💚


Agende seu check-up cardiológico hoje mesmo!


Referências:

  • Sociedade Brasileira de Cardiologia - Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular
  • American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines
  • European Society of Cardiology Prevention Guidelines
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Dra. Amanda Benfatti

Especialista em Cardiologia

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