A prevenção é a melhor estratégia para manter o coração saudável. O check-up cardiológico permite detectar problemas antes que causem sintomas ou complicações graves. Mas quando você deve começar a fazer? Com que frequência? Quais exames são necessários? Descubra neste guia completo.
O Que É um Check-up Cardiológico?
É uma avaliação médica preventiva focada na saúde do coração e do sistema cardiovascular. Inclui:
- Consulta médica detalhada
- Exames laboratoriais
- Exames de imagem e funcionais
- Avaliação de risco cardiovascular
O objetivo é identificar precocemente fatores de risco e doenças cardiovasculares, permitindo intervenção antes de eventos graves como infarto ou AVC.
Quando Começar os Check-ups?
Para Pessoas sem Fatores de Risco
Homens
- Primeira avaliação: 35-40 anos
- Frequência: A cada 2 anos até os 50 anos
- Após 50 anos: Anualmente
Mulheres
- Primeira avaliação: 40-45 anos (ou na menopausa)
- Frequência: A cada 2 anos até os 60 anos
- Após 60 anos: Anualmente
Para Pessoas com Fatores de Risco
Independente da idade, faça check-up se você tem:
- ✅ Hipertensão arterial
- ✅ Diabetes
- ✅ Colesterol alto
- ✅ Tabagismo
- ✅ Obesidade (IMC > 30)
- ✅ Histórico familiar de doença cardíaca precoce
- Homem com menos de 55 anos
- Mulher com menos de 65 anos
- ✅ Sedentarismo
- ✅ Estresse crônico
- ✅ Doença renal
- ✅ Apneia do sono
Frequência: Anualmente ou conforme orientação médica.
Atletas e Praticantes de Exercício Intenso
- Avaliação inicial antes de iniciar programa de treinamento intenso
- Reavaliação: Anualmente
- Inclui: Teste ergométrico e, em alguns casos, ecocardiograma
O Que Está Incluído no Check-up?
1. Consulta Médica 🩺
Anamnese (História Clínica)
- Sintomas atuais
- Histórico pessoal de doenças
- Histórico familiar
- Hábitos de vida (alimentação, exercícios, tabagismo, álcool)
- Medicamentos em uso
Exame Físico
- Medição de pressão arterial
- Aferição de frequência cardíaca
- Peso e altura (cálculo do IMC)
- Circunferência abdominal
- Ausculta cardíaca e pulmonar
- Exame de pulsos periféricos
2. Exames Laboratoriais 🧪
Perfil Lipídico (Colesterol)
- Colesterol total
- LDL ("colesterol ruim")
- HDL ("colesterol bom")
- Triglicerídeos
- Não-HDL colesterol
Jejum: 12 horas
Frequência:
- Sem alterações: a cada 2-5 anos
- Com alterações: 3-6 meses após início do tratamento, depois anualmente
Glicemia e Hemoglobina Glicada
- Glicemia de jejum
- Hemoglobina glicada (HbA1c): Para diabéticos ou pré-diabéticos
Valores de referência:
- Glicemia normal: < 100 mg/dL
- Pré-diabetes: 100-125 mg/dL
- Diabetes: ≥ 126 mg/dL
Função Renal
- Creatinina
- Ureia
- Taxa de filtração glomerular (TFG)
Rins e coração têm relação estreita!
Outros Exames (Conforme Indicação)
- TSH (hormônio da tireoide)
- Ácido úrico
- PCR ultrassensível (marcador inflamatório)
- Homocisteína
- Hemograma completo
3. Eletrocardiograma (ECG) ⚡
O Que É?
Exame que registra a atividade elétrica do coração.
Detecta:
- Arritmias
- Infarto prévio
- Hipertrofia (aumento) cardíaca
- Distúrbios de condução
Como É Feito?
- Eletrodos colocados no peito, braços e pernas
- Duração: 2-3 minutos
- Indolor e não invasivo
Frequência:
- Check-up de rotina: A cada 1-2 anos após os 40 anos
- Com sintomas ou alterações: Conforme necessidade
4. Teste Ergométrico (Teste de Esforço) 🏃
O Que É?
ECG realizado durante exercício em esteira ou bicicleta ergométrica.
Para Que Serve?
- Detecta isquemia (falta de sangue no coração)
- Avalia capacidade física
- Detecta arritmias induzidas por esforço
- Avalia resposta da pressão ao exercício
- Prescrição de exercícios
Quem Deve Fazer?
Indicações:
- Homens > 40 anos com fatores de risco
- Mulheres > 50 anos com fatores de risco
- Antes de iniciar programa de exercícios intensos
- Sintomas relacionados ao esforço
- Controle de tratamento
Como É Feito?
- Caminhada/pedalada com aumento progressivo da intensidade
- Duração: 8-12 minutos de esforço
- Monitoramento contínuo de ECG e pressão
Contraindicações:
- Infarto recente
- Angina instável
- Arritmias graves não controladas
- Insuficiência cardíaca descompensada
5. Ecocardiograma 🫀
O Que É?
Ultrassom do coração que avalia estrutura e função.
O Que Mostra?
- Tamanho das câmaras cardíacas
- Espessura das paredes do coração
- Funcionamento das válvulas
- Força de contração (fração de ejeção)
- Presença de líquido ao redor do coração
Quem Deve Fazer?
Indicações:
- Sopro cardíaco
- Hipertensão arterial de longa data
- Sintomas cardíacos (falta de ar, dor no peito)
- Histórico familiar de cardiomiopatia
- Atletas de competição
- Após infarto
- Pré-operatório de cirurgias de grande porte
Não é rotina para todos os check-ups, apenas se houver indicação.
Tipos:
- Transtorácico: Padrão, não invasivo
- Transesofágico: Através do esôfago, mais detalhado
- Com estresse: Durante esforço ou medicamento
6. MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial)
O Que É?
Medição automática da pressão por 24 horas.
Quando É Indicado?
- Suspeita de hipertensão do avental branco
- Pressão variável em consultas
- Resistência ao tratamento
- Sintomas sugestivos de hipotensão
- Avaliação da eficácia do tratamento
Como Funciona?
- Aparelho portátil mede pressão a cada 15-30 min
- Paciente continua atividades normais
- Registra medições em diário
7. Holter 24 Horas 📱
O Que É?
ECG contínuo por 24-48 horas.
Quando É Indicado?
- Palpitações
- Tonturas recorrentes
- Suspeita de arritmias
- Avaliação após ablação ou marcapasso
8. Exames de Imagem Avançados (Quando Necessário)
TC de Coronárias (Escore de Cálcio)
- Quantifica calcificação das coronárias
- Indicado em risco cardiovascular intermediário
- Ajuda a decidir necessidade de estatina
Angiotomografia de Coronárias
- "Cateterismo não invasivo"
- Visualiza artérias coronárias
- Detecta obstruções
Ressonância Magnética Cardíaca
- Avaliação detalhada de estrutura e função
- Caracterização de tecido cardíaco
- Cardiomiopatias complexas
Cintilografia Miocárdica
- Avalia perfusão do músculo cardíaco
- Complemento ao teste ergométrico
Calculadora de Risco Cardiovascular
Durante o check-up, o médico calcula seu risco de infarto ou AVC nos próximos 10 anos usando escores como:
Escore de Framingham
Considera:
- Idade
- Sexo
- Colesterol total e HDL
- Pressão arterial
- Diabetes
- Tabagismo
Escore de Risco Global
Classifica em:
- Baixo risco: < 5%
- Risco intermediário: 5-20%
- Alto risco: > 20%
Essa avaliação orienta intensidade do tratamento e metas terapêuticas.
Custos e Onde Fazer
Pelo SUS
- Check-ups básicos disponíveis (consulta, ECG, exames laboratoriais)
- Demanda pode ser alta
- Exames mais complexos podem ter fila de espera
Planos de Saúde
- Cobertura obrigatória para consultas e exames de rotina
- Verifique sua cobertura específica
Particular
- Pacotes de check-up oferecidos por clínicas e hospitais
- Preços variam conforme exames incluídos
- Agilidade e personalização
O Que Fazer com os Resultados?
Se os Exames Estão Normais ✅
- Mantenha hábitos saudáveis
- Retorne conforme frequência recomendada
- Fique atento a novos sintomas
Se Houver Alterações ⚠️
Não entre em pânico!
-
Converse com seu médico
- Entenda o significado das alterações
- Discuta opções de tratamento
-
Pode ser necessário:
- Exames complementares
- Mudanças no estilo de vida
- Início de medicamentos
- Encaminhamento a especialista
-
Acompanhamento
- Reavaliações mais frequentes
- Monitoramento da evolução
Preparação para o Check-up
Antes da Consulta
- Liste sintomas e dúvidas
- Leve exames anteriores
- Relate histórico familiar
- Anote medicamentos que usa
Para Exames de Sangue
- Jejum: Geralmente 12 horas
- Pode beber água
- Evite exercícios intensos no dia anterior
- Mantenha medicações habituais (salvo orientação contrária)
Para Teste Ergométrico
- Roupa e calçado confortáveis
- Evite refeição pesada 2h antes
- Alguns medicamentos podem ser suspensos (consulte médico)
Para MAPA e Holter
- Roupas folgadas (botão na frente)
- Prepare-se para usar o aparelho por 24h
Não É Só Fazer Exames
Check-up efetivo vai além dos exames. Inclui:
- Educação em saúde: Entender seus resultados
- Orientações personalizadas: Alimentação, exercícios
- Plano de ação: Metas claras e alcançáveis
- Acompanhamento: Continuidade do cuidado
Prevenção: O Melhor Investimento
Investir em check-ups regulares é investir em qualidade e quantidade de vida.
📊 Dados mostram:
- 80% das mortes prematuras por doenças cardíacas são evitáveis
- Detecção precoce reduz drasticamente complicações
- Controle de fatores de risco pode adicionar anos de vida saudável
Conclusão
O check-up cardiológico é uma ferramenta poderosa de prevenção. Não espere sintomas para cuidar do seu coração. Conhecer seus números (pressão, colesterol, glicemia) e agir preventivamente pode salvar sua vida.
Se você se encaixa em qualquer grupo que deve fazer check-up, não adie. Agende sua avaliação no ICC Campo Grande MS. Nossa equipe de cardiologistas está pronta para cuidar da saúde do seu coração com excelência e humanização.
Prevenir é sempre melhor que remediar! 💚
Agende seu check-up cardiológico hoje mesmo!
Referências:
- Sociedade Brasileira de Cardiologia - Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular
- American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines
- European Society of Cardiology Prevention Guidelines
Dra. Amanda Benfatti
Especialista em Cardiologia